但同時,小編也發(fā)現(xiàn)一個現(xiàn)象
(99.7%的宮頸癌是由HPV病毒持續(xù)感染引起)
家住名山區(qū)的孫女士(化名),今年30歲,是兩個孩子的母親,11月初因無誘因下腹隱痛、白帶多伴異味且外陰瘙癢到當?shù)啬翅t(yī)院就診。
原本,孫女士以為只是小問題,但其TCT液基細胞學檢查為鱗狀上皮低度病變,非典型鱗狀細胞,不排除高度病變;HPV病毒檢測為16、58型陽性(HPV16型為高危型HPV病毒),醫(yī)院建議其到上級醫(yī)院進一步診療。
11月17日,孫女士來到我院婦產(chǎn)院區(qū)業(yè)務(wù)副院長冷艷主任醫(yī)師門診,經(jīng)陰道鏡檢查發(fā)現(xiàn),孫女士宮頸充血,呈重度糜爛樣改變,且接觸性出血。
冷院長遂即同孫女士溝通行宮頸組織活檢術(shù)。術(shù)后病檢示:宮頸上皮內(nèi)瘤變CINⅢ級累及腺體。
通俗點說,這就是一個由高危型HPV病毒持續(xù)感染導(dǎo)致的宮頸重度上皮內(nèi)瘤樣病變(以往稱作原位癌),也就是常說的宮頸癌前病變,可能會發(fā)展為宮頸浸潤癌(死亡率居惡性腫瘤死亡第7位)。
舉個例子,宮頸癌前病變就像一個拿著刀的壞人,當他沒有砍你時,他對你的傷害就沒有成立,他就不是犯人,但他確實具有傷害你的可能。所以在他傷害你前,就要制服他!
因為孫女士已無生育需求,冷院長為其進行了經(jīng)腹腔鏡筋膜外全子宮切除+雙側(cè)輸卵管切除,阻斷病灶進一步發(fā)展的可能?,F(xiàn)孫女士一切恢復(fù)良好。
看到這個案例時,小編很感概。30歲,那么年輕,真是幸與不幸運皆在。
因為孫女士發(fā)現(xiàn)異常時,重視了這個問題,沒有給問題往更壞方向發(fā)展的機會。
其次,因為孫女士已經(jīng)育有兩個孩子,不再有生育需求,可以切除子宮(有生育需求的女性,可以做先一個宮頸錐切,如果無浸潤,也是可以保留子宮的,但是一定要做好定期復(fù)查)。
編寫這個案例前,小編特意走訪了我院婦科門診,這幾年HPV病毒檢測率逐年上升,有些女性檢出HPV病毒時嚇壞了,有些又完全無所謂
其實,宮頸上皮細胞持續(xù)高危感染HPV病毒致宮頸癌,至少需要10年或更長。
從健康宮頸→宮頸癌前病變→宮頸癌,這個“殺手”,其實給過大家很多“機會”。
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宮頸排癌檢查:有性生活的女性,可每年做一次TCT及HPV檢測。如有異常,則需要進行陰道鏡檢查或活檢。
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積極治療炎癥:積極治療慢性宮頸炎及宮頸癌前病變。性生活要注意衛(wèi)生。
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接種HPV疫苗:條件允許下可接種宮頸癌疫苗,要注意的是HPV疫苗不涵蓋所有致癌HPV類型,接種后仍需定期行宮頸防癌篩查。
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留意身體情況:過早性生活、多個性伴侶、同房后陰道出血、多產(chǎn)、吸煙、有腫瘤家族史的女性定期宮頸防癌篩查!
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已感染HPV病毒:排除宮頸病變后可選擇觀察(一般6—12月復(fù)查HPV),有伴侶者,另一半也建議檢測。
這個“殺手”,咱們不怕它,但也不坐以待斃
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